Статьи о диабете

Лечение нефропатии включает проведение комплекса мероприятий, в первую очередь направленных на поддержание компенсации углеводного обмена в течении длительного времени. Это достигается рациональной инсулинотерапией, а у больных ИНЗД применением глюренорма, который почти полностью выводится через желудочно-кишечный тракт. Также как и при лечении ретинопатии применяется весь комплекс препаратов, оказывающих влияние на микроциркуляцию и сосудистую стенку мелких артериол и капилляров.

Из перечисленных препаратов, используемых для улучшения функции сосудов при диабете наиболее часто применяют трентал (производство фирмы "Хехст"), который оказывав терапевтический эффект путем улучшения микроциркуляции в мелких сосудах (капилляры и артериолы) и нормализуя реологические свойства крови. При этом уменьшается склеивание (агрегация) тромбоцитов и эритроцитов, повышается эластичность эритроцитов, что позволяет им свободно проходить через капилляры - мельчайшие сосуды, через стенку которых осуществляется переход кислорода из эритроцитов в ткани.

Использование различных лечебных трав с целью лечения сахарного диабета мы находим как в отечественной народной медицине, так и народной медицине многих стран и народов (Вьетнам, Индия, Китай и др.). В настоящее время применяется сбор лекарственных растений, предложенный Научно-исследовательским институтом лекарственных трав. Это набор следующих трав: черника обыкновенная (побеги), фасоль обыкновенная (створки фасоли), аралия манжурская или заманиха высокая (корни), хвощ полевой (трава), шиповник (плоды), зверобой обыкновенный (трава), ромашка аптечная (цветки.

В некоторых случаях (лабильное течение диабета и др.) препараты сульфонилмочевины могут быть рекомендованы и больным, получающим инсулин. Следует особо подчеркнуть, что таблетки назначаются не вместо инсулина, а дополнительно к инсулину. Из всех перечисленных препаратов сульфонилмочевины, по нашему мнению, преимущество имеет диамикрон (предиан, диабетон), который не только усиливает эффект вводимого инсулина, но и оказывает положительное влияние на сосудистые осложнения диабета. Решение о назначении таблетированных препаратов в таких случаях остается за врачом.

Пероральные сахароснижающие препараты применяются в основном для лечения сахарного диабета II типа с 1956-57 гг. Применение этих средств для лечения инсулинонезависимого сахарного диабета можно сравнивать с применением инсулина для лечения ИЗД, которое открыло новую эру в лечении диабета. К таким препаратам относятся толбутамид, бутамид, букарбан, растинон, хлорпропамид и др.
Все перечисленные выше препараты относятся к сульфонил-мочевинным препаратам первой генерации, которые используются в десятых долях грамма (в одной таблетке 0,25 и 0,5г).

С середины 70-х годов в клинических и научных исследованиях применяется искусственная поджелудочная железа или биостатор фирмы "Майлз", которая является стационарной аппаратурой, включающей автоматический анализатор для определения уровня глюкозы в крови, компьютер, который по данным содержания глюкозы в крови рассчитывает скорость и дозы введения инсулина и микронасос, с помощью которого также в автономном режиме инфузируется больному инсулин или глюкоза для поддержания нормальной концентрации глюкозы в крови.